Clorul seric reprezintă valoarea concentrației de clor prezentă în serul sanguin și oferă date importante despre starea echilibrului hidric și electrolitic al organismului. Această analiză este utilă în aprecierea funcției renale și a menținerii corecte a raportului apă–electroliți. Clorul, fiind un anion (ion cu sarcină negativă) aflat în circulația sanguină, are un rol esențial în reglarea pH-ului și a presiunii osmotice.

Când se recomandă efectuarea analizei clorului seric

Determinarea nivelului de clor seric poate ajuta la depistarea și monitorizarea mai multor probleme de sănătate. Printre situațiile în care medicul poate indica această investigație se numără:

• Verificarea funcției rinichilor – face parte frecvent din setul de teste utilizate pentru evaluarea activității renale. Abaterile de la valorile normale pot sugera afectări ale funcției renale și pot ghida stabilirea unui diagnostic și a planului terapeutic.
• Monitorizarea balanței electrolitice și acido-bazice – clorul este unul dintre electroliții principali implicați în reglarea echilibrului hidroelectrolitic. Măsurarea lui poate evidenția dezechilibre asociate cu diabetul, afecțiuni metabolice sau alte boli.
• Evaluarea preoperatorie – în anumite cazuri, înainte de o intervenție chirurgicală, medicul poate solicita testul pentru a aprecia starea generală a pacientului și a reduce riscurile perioperatorii. Rezultatele pot ajuta și la stabilirea necesarului de fluide după operație.

Pregătirea pentru recoltare

• Recoltarea se face a jeun: pe nemancate.
• Hidratare adecvată – menținerea unei hidratări corecte înainte de recoltare poate ușura procedura și poate contribui la obținerea unor rezultate precise.
• Informarea personalului medical – orice tratament medicamentos sau afecțiune cunoscută trebuie menționată înainte de recoltare, deoarece acestea pot influența nivelul clorului și interpretarea rezultatelor.

Clor seric – valori, roluri și cauze ale dezechilibrelor
Concentrația clorului seric se exprimă în miliechivalenți pe decilitru (mEq/dL). La adulți, nivelul optim se situează, în general, între 98 și 108 mEq/dL, însă acest interval poate varia ușor în funcție de laboratorul unde este efectuată analiza.
Clorul îndeplinește mai multe funcții esențiale în organism. Împreună cu sodiul, participă la:

• reglarea distribuției apei în țesuturi,
• menținerea echilibrului acido-bazic,
• transportul oxigenului și dioxidului de carbon între hematii și celulele corpului.

Nivel scăzut al clorului seric – hipocloremia O valoare a clorului sub 98 mEq/dL poartă denumirea de hipocloremie și poate fi determinată de:

• Vărsături frecvente – pierderea de acid gastric duce la reducerea concentrației de clor.
• Administrarea de diuretice – unele tipuri elimină clorul împreună cu sodiul.
• Insuficiență renală – afectează reglarea electroliților, inclusiv a clorului.
• Transpirație abundentă – pierderi mari de lichide și minerale prin piele, mai ales în căldură sau efort fizic intens.
• Fibroză chistică – boală genetică ce alterează transportul clorului și determină eliminarea acestuia în cantități mari prin transpirație.

Nivel crescut al clorului seric – hipercloremia Atunci când valorile depășesc 108 mEq/dL, se vorbește despre hipercloremie. Posibile cauze:

• Deshidratare – pierderea apei crește concentrația clorului în sânge.
• Acidoză metabolică – excesul de acid în sânge poate favoriza redistribuirea ionilor de clor.
• Afectare renală – rinichii nu elimină eficient clorul, determinând acumularea lui.
• Aport excesiv de clor – consum ridicat de sare sau administrarea în exces a soluțiilor saline.