Complement C5

Complement C5

Ce este C5

Sistemul complement este un grup de proteine din sânge care participă la apărarea împotriva infecțiilor. Activarea complementului se încheie cu formarea complexului de atac membranar, o structură care perforează membrana bacteriilor și le distruge. C5 este componenta care declanșează formarea acestui complex: ea inițiază etapa finală comună a căilor de activare a complementului, iar componentele C5–C9 participă împreună la formarea complexului.

Deficitul de C5:

• este foarte rar: au fost raportate peste 30 de cazuri;
• cei mai mulți pacienți au avut infecții cu Neisseria (meningococ, gonococ).

Medicamentele inhibitoare de C5. Unele medicamente blochează C5: eculizumab și ravulizumab, folosite, de exemplu, în hemoglobinuria paroxistică nocturnă sau în sindromul hemolitic-uremic atipic. Ele cresc foarte mult riscul de infecție meningococică: de până la aproximativ 2000 de ori față de persoanele sănătoase.

Indicații

• suspiciunea de deficit de C5, de exemplu la persoanele cu infecții repetate cu Neisseria (meningită meningococică repetată sau infecții gonococice diseminate);
• investigarea pacienților cu activitate hemolitică a complementului absentă, măsurată prin complementul hemolitic total. Se recomandă ca complementul hemolitic total să fie determinat primul, iar componentele individuale după aceea.

Pregătirea pacientului

• Nu este necesară o pregătire specială.
• Comunicați medicului dacă urmați tratament cu un medicament inhibitor de complement (de exemplu, eculizumab sau ravulizumab).

Recoltare

Metodă

Imunodifuzie radială (RID).

Interpretarea rezultatelor

Rezultatul se interpretează împreună cu complementul C3, complementul C4 și complementul hemolitic total.

C5 prezent, dar nefuncțional. Rar, C5 este prezent în cantitate normală, dar nu funcționează. Această situație nu poate fi recunoscută prin măsurarea concentrației și necesită un test funcțional.

Pacienții tratați cu inhibitori de C5. Valoarea măsurată poate părea normală sau chiar crescută, pentru că analiza nu deosebește C5 liber de C5 legat de medicament. Pentru monitorizarea acestui tratament se folosesc teste funcționale.

Limite și interferențe

• Analiza măsoară concentrația de C5, nu funcția lui.
• Inhibitorii de C5 (eculizumab, ravulizumab) pot da valori fals crescute.
• Probele intens hemolizate, lipemice sau contaminate pot da rezultate eronate.

Bibliografie:

1. Mayo Clinic Laboratories. C5 Complement, Antigen, Serum (9266) – Test Catalog. Accesat octombrie 2026.
2. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Managing the Risk of Meningococcal Disease among Patients Who Receive Complement Inhibitor Therapy. Martie 2026.