IgE specific ou (albus si galbenus) (F245)

IgE specific ou (albuș și gălbenuș) (F245)

Ce este IgE specific ou (albuș și gălbenuș)

Alergia la ou este o reacție adversă imunologică determinată de proteinele din ou. Este una dintre cele mai frecvente alergii alimentare ale copilăriei, cu debut precoce, adesea în primul an de viață. Prevalența estimată în populația pediatrică este de 1,3–1,6%, cu o scădere semnificativă la adolescenți și adulți, deoarece majoritatea copiilor dezvoltă toleranță până la vârsta școlară.

Alergenii din ou

Oul conține mai multe proteine cu potențial alergenic. Cele mai relevante clinic sunt:

• ovomucoidul (Gal d 1) – principalul alergen implicat în formele persistente de alergie și în reacțiile la oul preparat termic, datorită stabilității la căldură și la digestia enzimatică;
• ovalbumina (Gal d 2) – termolabilă;
• conalbumina / ovotransferina (Gal d 3) – termolabilă;
• lizozimul (Gal d 4).

Sensibilizarea predominantă la ovalbumină și conalbumină se asociază frecvent cu reacții la oul crud sau insuficient gătit și cu toleranță la oul bine preparat termic.

Factori de risc

• expunerea la ou crud sau incomplet preparat;
• istoricul familial de boli atopice (astm, dermatită atopică);
• expunerea inhalatorie la particule de ou, în anumite contexte profesionale sau domestice, care poate contribui la sensibilizare sau la exacerbarea simptomelor la pacienții deja alergici.

Manifestări clinice

Manifestările variază de la forme ușoare la reacții sistemice severe:

• cutanate: urticarie, prurit, eczemă, angioedem;
• gastrointestinale: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree;
• respiratorii: rinoconjunctivită, tuse, dificultăți respiratorii;
• anafilaxie (rar): hipotensiune, edem laringian cu risc vital.

Simptomele apar de obicei în câteva minute până la câteva ore după ingestie. Severitatea reacției depinde de componenta proteică implicată și de modul de preparare a oului.

Utilitatea testului

Determinarea IgE specific pentru ou, împreună cu componentele moleculare Gal d 1–Gal d 4, are un rol central în diagnosticul alergiei la ou prin abordarea component-resolved. Testarea permite:

• confirmarea sensibilizării;
• estimarea riscului clinic și a probabilității de reacție la oul crud comparativ cu oul preparat termic;
• formularea recomandărilor dietetice individualizate;
• monitorizarea evoluției alergiei în timp;
• diagnosticul diferențial cu alte afecțiuni care pot mima simptomatologia digestivă (boala celiacă, alte alergii alimentare).

Rezultatele se interpretează împreună cu tabloul clinic, inclusiv pentru a decide necesitatea testelor de provocare orală sub supraveghere medicală.

Recoltare

Metodă: fluoroenzimoimunoanaliză.

Valori de referință