Panel 96 alergeni (inhalatori si alimentari)

Panel 96 alergeni inhalatori și alimentari

Despre analiză

Panelul 96 alergeni inhalatori și alimentari este o analiză de laborator utilizată pentru evaluarea sensibilizării alergice mediate prin imunoglobuline E (IgE) față de un număr extins de alergeni respiratori, alimentari și de mediu.

Testul permite identificarea anticorpilor IgE specifici față de alergenii incluși în panel și oferă o evaluare amplă a profilului de sensibilizare al pacientului.

Panelul include alergeni proveniți din:

• acarieni și praful de casă;
• epitelii și păr de animale;
• polenuri de arbori, graminee și buruieni;
• mucegaiuri și fungi;
• insecte și veninuri;
• alimente de origine animală;
• cereale, nuci, semințe, legume și fructe;
• latex și alți alergeni de mediu.

În funcție de configurația testului, este evaluată și IgE totală, cu rol orientativ în aprecierea contextului alergologic general.

Identificarea IgE specifice demonstrează existența unei sensibilizări imunologice față de alergenul respectiv, însă nu înseamnă automat că pacientul prezintă o alergie clinică. Rezultatul trebuie întotdeauna corelat cu simptomele, istoricul expunerii și evaluarea medicală.

Când poate fi recomandat Panelul 96 alergeni?

Analiza poate fi utilă atunci când există suspiciunea unei afecțiuni alergice și nu este cunoscut cu certitudine alergenul responsabil.

Poate fi recomandată în evaluarea pacienților care prezintă:

• strănut repetat;
• rinoree;
• congestie nazală;
• prurit nazal sau ocular;
• lăcrimare;
• tuse recurentă;
• respirație șuierătoare;
• simptome sugestive pentru astm alergic;
• urticarie;
• prurit cutanat;
• dermatită atopică;
• edeme;
• simptome digestive asociate anumitor alimente;
• reacții apărute după consumul unor alimente;
• reacții asociate expunerii la polen, acarieni, animale sau alți factori de mediu.

Panelul poate fi util și atunci când există sensibilizări multiple sau când istoricul pacientului nu permite identificarea unui alergen evident.

În ce afecțiuni poate fi util?

Determinarea IgE specifice poate contribui la evaluarea unor afecțiuni precum:

• rinita alergică;
• rinoconjunctivita alergică;
• astmul bronșic alergic;
• dermatita atopică;
• urticaria, în anumite contexte clinice;
• alergia alimentară;
• alergia la veninuri;
• anumite alergii ocupaționale.

Testul nu trebuie utilizat izolat pentru stabilirea diagnosticului.

Avantajele testării IgE specifice din sânge

Testarea serologică prezintă câteva avantaje importante:

• permite evaluarea simultană a unui număr mare de alergeni;
• necesită o singură recoltare de sânge;
• poate fi efectuată atunci când testele cutanate nu sunt recomandate sau nu pot fi realizate;
• administrarea antihistaminicelor nu influențează în mod direct determinarea IgE specifice, spre deosebire de testele cutanate;
• poate fi utilizată atât la adulți, cât și la copii, atunci când există indicație clinică.

Pregătirea pacientului

Nu este necesară o pregătire specială înainte de recoltare.

Pacientul nu trebuie, în mod obișnuit, să întrerupă tratamentul antihistaminic pentru efectuarea determinării IgE specifice din sânge.

Tratamentul prescris nu trebuie întrerupt fără recomandarea medicului.

Specimen recoltat

Sânge venos.

Procedura de recoltare

Se recoltează sânge venos, iar proba este prelucrată în laborator pentru determinarea anticorpilor IgE specifici față de alergenii incluși în panel.

Interpretarea rezultatelor

Rezultatele indică prezența și nivelul anticorpilor IgE specifici pentru fiecare alergen analizat.

Un rezultat pozitiv indică existența unei sensibilizări imunologice, dar nu confirmă singur diagnosticul de alergie.

De exemplu, o persoană poate prezenta IgE specifice detectabile față de un anumit aliment fără să dezvolte simptome la consumul acestuia.

În sens invers, diagnosticul unei alergii nu trebuie exclus exclusiv pe baza unui singur rezultat de laborator atunci când istoricul clinic este sugestiv.

Din acest motiv, interpretarea trebuie realizată în corelație cu:

• simptomele pacientului;
• momentul apariției simptomelor;
• expunerea la alergen;
• istoricul personal și familial;
• rezultatele altor investigații alergologice.

Clasele IgE specifice

În funcție de metoda utilizată, concentrațiile IgE specifice pot fi încadrate în clase de reactivitate.

În general, o clasă mai mare indică o concentrație mai mare de IgE specifice față de alergenul respectiv.

Este important de reținut că:

o clasă IgE mai mare nu înseamnă automat o reacție alergică mai severă.

Nivelul IgE specifice și severitatea manifestărilor clinice nu prezintă întotdeauna o relație directă.

Important

Panelul 96 alergeni este un test de sensibilizare alergologică, nu un test care stabilește singur diagnosticul de alergie.

Un rezultat pozitiv trebuie interpretat în funcție de istoricul pacientului și de existența simptomelor după expunerea la alergenul respectiv.

În cazul rezultatelor multiple pozitive, al sensibilizării la CCD sau al suspiciunii unor reacții încrucișate, medicul alergolog poate recomanda investigații suplimentare, inclusiv determinări IgE specifice individuale sau teste de alergologie moleculară.

Alergenii incluși în panel

Alți alergeni și markeri

• drojdie de brutărie;
• CCD – determinanți carbohidrați cu reactivitate încrucișată.

Ce sunt determinanții CCD?

CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinants) reprezintă structuri glucidice prezente în anumite glicoproteine provenite din plante, insecte sau veninuri.

Anticorpii IgE îndreptați împotriva CCD pot determina rezultate pozitive la mai mulți alergeni, fără ca acestea să fie întotdeauna asociate cu simptome alergice relevante clinic.

Identificarea sensibilizării față de CCD poate ajuta medicul la interpretarea unor rezultate IgE multiple sau aparent discordante.

Interpretarea rezultatelor: