Imunoglobulina E totală (IgE) Ce este IgE totală Imunoglobulinele E (IgE) sunt anticorpi care se leagă prin fragmentul…
Hepatite
Antigen HBe- virus hepatic B (HBV)
Despre analiza
Antigen HBe (virusul hepatitei B)
Ce este testul AgHBe
Testul măsoară antigenul HBe al virusului hepatitei B (HBV). Acest antigen arată cel mai direct că virusul se înmulțește activ, deci cât de contagios este sângele pacientului.
Originea antigenului HBe
Antigenul HBe este codificat de aceeași secvență de ADN ca antigenul HBc, dar transcripția lui începe mai devreme.
Evoluția AgHBe în hepatita B acută
| Moment | Ce se întâmplă |
|---|---|
| Apariția | în decurs de o săptămână de la apariția antigenului HBs |
| Durata | rămâne de obicei în ser 3–6 săptămâni |
| Dispariția | înaintea antigenului HBs; se însoțește de obicei de scăderea transaminazelor (TGP, TGO) și de începutul vindecării |
| Persistența peste 20 de săptămâni | sugerează trecerea spre starea de purtător cronic și, posibil, spre hepatită cronică |
Ce arată prezența AgHBe
- Replicare virală și contagiozitate: cu puține excepții, antigenul HBe este prezent doar la persoanele care au ADN HBV în sânge. De aceea, testul este folosit ca alternativă la determinarea ADN-ului viral.
- La purtătorii cronici de AgHBs: testul permite estimarea riscului de infectare a persoanelor din jur.
- În sarcină: la o mamă cu AgHBs pozitiv, prezența AgHBe înseamnă o probabilitate de 90% ca nou-născutul să se infecteze cu HBV.
Indicații
- Evaluarea gradului de contagiozitate.
- Monitorizarea hepatitei B acute și cronice.
- Evaluarea succesului tratamentului antiviral.
Pregătirea pacientului
- À jeun (pe nemâncate).
- Biotina: la tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi), recoltarea se face la cel puțin 8 ore după ultima doză.
Recoltare
| Probă | Sânge venos (ser) |
| Tub de recoltare | Eprubetă vidată de 5 mL, cu gel separator (capac roșu-galben) |
| Volum minim | 1 mL ser |
| Pregătirea probei | Separarea serului prin centrifugare |
| Conservare | 7 zile la 2–8 °C; 3 luni la −20 °C; se evită congelarea și decongelarea repetată |
| Probă neconformă | Probă hemolizată, lipemică, contaminată microbian sau păstrată în condiții necorespunzătoare |
Important: serul nu se lasă la temperatura camerei, deoarece antigenul HBe este sensibil la căldură; se păstrează refrigerat.
Metodă
ECLIA
Valori de referință
Antigenul HBe se măsoară cantitativ:
| Rezultat | Interpretare |
|---|---|
| < 0,23 UI/mL | negativ |
| ≥ 0,23 UI/mL | pozitiv |
Interpretarea rezultatelor
Valorile de peste 0,23 UI/mL se urmăresc în timp, împreună cu alți markeri virali, de exemplu anticorpii anti-HBe. Urmărirea ajută la:
- evaluarea răspunsului la tratamentul antiviral;
- evaluarea riscului de transmitere a hepatitei B de la mamă la făt;
- monitorizarea evoluției infecției cu HBV.
Limite și interferențe
- Virus mutant: la pacienții infectați cu o variantă de HBV care nu produce antigen HBe, AgHBe nu se detectează, deși ADN-ul viral este prezent.
- Interferențe analitice:
- tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi);
- titruri foarte mari de anticorpi anti-streptavidină și anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali de șoarece, administrați în scop diagnostic sau terapeutic.
Cum decurge
- 1Comanzi online sau vii directPentru analizele cu plata nu e nevoie de programare.
- 2Recoltezi in oricare centru NPAL–V 7:30–16:30 · Sambata 7:30–12:00
- 3Primesti rezultatul in portalValidat de medicul de laborator, cu notificare pe e-mail.