Imunoglobulina E totală (IgE) Ce este IgE totală Imunoglobulinele E (IgE) sunt anticorpi care se leagă prin fragmentul…
Hepatite
Anticorpi anti HBc totali ( IgG + IgM) -virus hepatic B
Despre analiza
Anticorpi anti-HBc totali (virusul hepatitei B)
Ce este testul anti-HBc
Testul detectează anticorpii îndreptați împotriva antigenului central (core) al virusului hepatitei B (HBV), numit antigen HBc. Acest antigen nu circulă în sânge. El se găsește numai în celulele ficatului infectate cu virus. Anticorpii anti-HBc apar însă în sânge, destul de devreme, înaintea anticorpilor anti-HBs, și au valoare pentru diagnostic.
Când apar și cât persistă
- În incubație: anticorpii anti-HBc devin detectabili aproape întotdeauna încă din perioada de incubație a bolii.
- În „fereastra imunologică”: este intervalul dintre dispariția antigenului HBs și apariția anticorpilor anti-HBs. Atunci, anticorpii anti-HBc și anticorpii anti-HBc IgM pot fi singurele semne ale unei hepatite B acute.
- Pe termen lung: anticorpii persistă de obicei mult timp după infecție. De aceea, testul este util și în studii epidemiologice, pentru a afla cât de răspândită este infecția cu HBV într-un grup de populație.
Nivelul anticorpilor în diferite situații
| Situație | Titrul anti-HBc, comparativ cu hepatita B acută |
|---|---|
| Hepatită B acută | nivel de referință |
| Purtător sănătos de antigen HBs | în medie de 10 ori mai mare |
| Hepatită B cronică | în medie de 100 de ori mai mare |
Un titru foarte mare de anticorpi anti-HBc sugerează o hepatită B cronică chiar și atunci când antigenul HBs este negativ. Această situație se numește infecție ocultă (criptică) cu HBV.
Indicații
- Diagnosticul hepatitei B acute și cronice.
- Verificarea rezultatelor pozitive pentru antigenul HBs și pentru anticorpii anti-HBs.
Pregătirea pacientului
- À jeun (pe nemâncate).
- Biotina: la tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi), recoltarea se face la cel puțin 8 ore după ultima doză.
Recoltare
| Probă | Sânge venos (ser) |
| Tub de recoltare | Eprubetă vidată de 5 mL, cu gel separator (capac roșu-galben) |
| Volum minim | Minimum 1 mL ser |
| Pregătirea probei | Separarea serului prin centrifugare; se lucrează imediat sau se păstrează la 2–8 °C ori la −20 °C |
| Conservare | 5 zile la 2–8 °C; timp îndelungat la −20 °C; se evită congelarea și decongelarea repetată |
| Probă neconformă | Probă hemolizată; probă cu azidă de sodiu; probă expusă la temperaturi ridicate; probă contaminată bacterian |
Metodă
Imunochimie cu detecție prin electrochemiluminiscență (ECLIA).
Valori de referință
Anticorpi anti-HBc: negativ.
Limite și interferențe
- Specificitatea testului: testele actuale conțin un agent reducător care distruge anticorpii IgM. Astfel crește mult specificitatea pentru anticorpii anti-HBc IgG.
- Interferențe analitice:
- tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi);
- titruri foarte mari de anticorpi anti-streptavidină și anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali de șoarece, administrați în scop diagnostic sau terapeutic.
Cum decurge
- 1Comanzi online sau vii directPentru analizele cu plata nu e nevoie de programare.
- 2Recoltezi in oricare centru NPAL–V 7:30–16:30 · Sambata 7:30–12:00
- 3Primesti rezultatul in portalValidat de medicul de laborator, cu notificare pe e-mail.