Imunoglobulina E totală (IgE) Ce este IgE totală Imunoglobulinele E (IgE) sunt anticorpi care se leagă prin fragmentul…
Hepatite
Anticorpi anti HBc IgM -virus hepatic B (HBV)
Despre analiza
Anticorpi anti-HBc IgM (virusul hepatitei B)
Ce este testul anti-HBc IgM
Testul detectează anticorpii de tip IgM îndreptați împotriva antigenului central (core) al virusului hepatitei B (HBV). Acești anticorpi apar în sânge în perioada în care virusul se înmulțește activ.
Evoluția anticorpilor anti-HBc IgM
| Etapă | Ce se întâmplă cu anticorpii |
|---|---|
| Faza acută | titru ridicat, pentru o perioadă scurtă, care cuprinde și fereastra serologică |
| Săptămânile 2–3 de boală | titrul atinge valoarea maximă |
| Convalescența | titrul scade la valori mici |
| După vindecare | în majoritatea cazurilor rămân detectabili peste 2 luni; la un procent mic, peste 1 an, chiar dacă hepatita s-a vindecat |
Fereastra serologică
Există un interval în care antigenul HBs și antigenul HBe au dispărut, dar anticorpii corespunzători nu au apărut încă:
În acest interval, anticorpii anti-HBc IgM, împreună cu anticorpii anti-HBc totali, pot fi singurii markeri serologici prezenți. Ei ajută la deosebirea infecției acute cu HBV de cea cronică.
Pentru a identifica o infecție acută cu HBV, testul se face împreună cu antigenul HBs.
Anti-HBc IgM în hepatita B cronică
În hepatita B cronică, anticorpii anti-HBc IgM pot fi prezenți, dar aproape întotdeauna în titruri mici. Prezența și nivelul lor se corelează cu gradul de inflamație al bolii. De aceea, testul poate fi folosit în monitorizarea hepatitei B cronice. Unii autori consideră apariția acestor anticorpi un semn favorabil în timpul tratamentului cu interferon.
Indicații
- Diagnosticul hepatitei B acute.
- Monitorizarea hepatitei B cronice.
Pregătirea pacientului
- À jeun (pe nemâncate).
- Biotina: la tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi), recoltarea se face la cel puțin 8 ore după ultima doză.
Recoltare
| Probă | Sânge venos (ser) |
| Tub de recoltare | Eprubetă vidată de 5 mL, cu gel separator (capac roșu-galben) |
| Volum minim | Minimum 1 mL ser |
| Pregătirea probei | Separarea serului prin centrifugare; se lucrează imediat sau se păstrează la 2–8 °C ori la −20 °C |
| Conservare | 6 zile la 2–8 °C; timp îndelungat la −20 °C; se evită congelarea și decongelarea repetată |
| Probă neconformă | Probă hemolizată; probă expusă la temperaturi ridicate; probă contaminată bacterian |
Metodă
ECLIA
Valori de referință
Anticorpi anti-HBc IgM: negativ.
Limite și interferențe
- Fals pozitive în hepatita B cronică: un titru mare de anticorpi anti-HBc IgG poate da un rezultat fals pozitiv pentru IgM dacă acești anticorpi IgG nu sunt blocați suficient în test.
- Interferențe analitice:
- tratamentul cu biotină în doze mari (peste 5 mg/zi);
- titruri foarte mari de anticorpi anti-streptavidină și anti-ruteniu;
- anticorpii monoclonali de șoarece, administrați în scop diagnostic sau terapeutic.
Cum decurge
- 1Comanzi online sau vii directPentru analizele cu plata nu e nevoie de programare.
- 2Recoltezi in oricare centru NPAL–V 7:30–16:30 · Sambata 7:30–12:00
- 3Primesti rezultatul in portalValidat de medicul de laborator, cu notificare pe e-mail.