Vitamina B5 (acid pantotenic)

Informații generale

Acidul pantotenic este o vitamină hidrosolubilă din complexul B, precursor al coenzimei A și al proteinei transportoare de acili (ACP).

Prin aceste două structuri, vitamina B5 participă la un număr mare de procese metabolice: oxidarea acizilor grași și a carbohidraților, sinteza acizilor grași, a colesterolului, a hormonilor steroizi și a acetilcolinei.

Surse alimentare: carne, organe, gălbenuș de ou, lapte, leguminoase, cereale integrale, avocado, ciuperci. Denumirea provine din grecescul pantothen, „de pretutindeni", reflectând răspândirea largă a vitaminei în alimente.

Semnificație clinică

Deficitul izolat de acid pantotenic este rar în practică, tocmai datorită prezenței vitaminei într-o gamă largă de alimente. Apare de regulă în contextul unei malnutriții globale sau al deficitelor multiple din complexul B.

Manifestări descrise: oboseală, cefalee, iritabilitate, tulburări de somn, parestezii ale extremităților — sindromul „picioarelor arzânde" —, tulburări digestive, scăderea capacității de răspuns la stres.

Categorii cu risc: alcoolism cronic, malnutriție severă, sindroame de malabsorbție, nutriție parenterală prelungită fără suplimentare adecvată, diabet zaharat și boală inflamatorie intestinală.

Nu sunt cunoscute efecte toxice la aport crescut, excesul fiind eliminat pe cale renală.

Recomandări pentru determinare

• suspiciune clinică de deficit vitaminic din complexul B
• malnutriție, alcoolism cronic, sindroame de malabsorbție
• nutriție parenterală prelungită
• parestezii ale extremităților de cauză neprecizată
• evaluarea statusului vitaminic în cadrul unui profil extins

Valori de referință

25 – 80 μg/L

Interpretarea rezultatelor

Valorile scăzute susțin un deficit de acid pantotenic și impun corelarea cu tabloul clinic și cu statusul nutrițional global.

Întrucât deficitul izolat este neobișnuit, identificarea unor valori reduse justifică evaluarea și a celorlalte vitamine din complexul B, deficitele fiind de regulă asociate.

Valorile crescute apar în contextul suplimentării și nu au semnificație patologică.

Limite și interferențe

Suplimentarea recentă cu preparate de vitamine din complexul B modifică rezultatul; se recomandă comunicarea acesteia la momentul recoltării.

Nepăstrarea probei la temperatura indicată face determinarea neinterpretabilă.